Не в бровь, а в глаз!
Новый метод коррекции зрения разработан швейцарской компанией и проводится с помощью фемтосекундного лазера последнего поколения. Преимущества этого способа в том, что благодаря ему можно достичь высокой мощности фокусировки, при этом использовать минимальную энергию импульса лазерного луча, что позволяет получить лучший результат с максимальной эффективностью и безопасностью.
Новая технология лечит близорукость и астигматизм. Суть метода заключается в том, что в средних слоях роговицы с помощью фемтосекундного лазера формируется «корректирующая линза» (лентикула), которая затем извлекается через микродоступ в 2-3 миллиметра. Слои роговицы адаптируются, и на этом вмешательство завершается, пациент получает отличное качество зрения. Эта технология позволяет в щадящем режиме перепрофилировать поверхность роговицы и минимизирует поражение роговичных нервов, что значительно снижает риск развития синдрома сухого глаза.
Современную методику уже внедрили в КазНИИ глазных болезней.
По словам экспертов, длительность операции составляет в среднем пять-семь минут на каждый глаз вместе со всеми приготовлениями (постановка блефаростата, обезболивание и промывание операционного поля специальным раствором, закапывание противовоспалительных и антибактериальных капель) при воздействии лазером в течение 35-40 секунд. Конечно, в течение последующего месяца необходимо соблюдать рекомендации медикаментозной терапии, ограничить физические и зрительные нагрузки, исключить водные и экстремальные виды спорта. Но через какое-то время результат в прямом смысле будет заметен.
Противопоказаниями к проведению коррекции зрения данным методом являются общепринятые в рефракционной хирургии ограничения: единственный глаз, системные заболевания, острые инфекции, сопутствующая глазная патология, возраст младше 18 лет и старше 45, отклонения от нормативных показателей общих параметров роговицы и другие.
Лечение начинается в утробе матери
Отечественная медицина достигла определенных результатов не только в области офтальмологии.
В июле этого года уникальную операцию впервые в Казахстане провели женщине на 19-й неделе беременности. Это было внутриутробное вмешательство для коррекции у плода врожденного порока мочевыделительной системы.
Фетальная хирургия — это новое направление в медицине, включающее операции и инвазивные вмешательства внутриутробно для предотвращения летальности и инвалидизации новорожденных. Подобные процедуры проводят в ведущих медицинских центрах мира.
Также в июле 2024 года в Алматы в НИИ кардиологии и внутренних болезней провели уникальную операцию на сердце 20-летнему пациенту с инфарктом миокарда.
У 20-летнего Алимжана обнаружили врожденную патологию сердца, связанную с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. При этом заболевании сердце бьется с частотой до 200 ударов в минуту.
По словам оперирующих врачей, при такой патологии одна аритмия переходит на вторую. Это может привести к летальному исходу. После проделанной операции никаких вмешательств пациенту больше не требуется. Теперь он будет жить полноценной жизнью.
Травмы детства
Не менее уникальная операция прошла в декабре прошлого года в Актобе. Пациенту с «хрустальной болезнью» помогли искусственно срастить хрупкие кости. Даже самое осторожное движение могло привести к смертельным переломам. Вердикт врачей — несовершенный остеогенез.
Как рассказал пациент, проблемы с костями у него начались в восемь лет. Тогда поставили диагноз остеомиелит. А все из-за того, что он в детстве получал немало травм и занес инфекцию. Сначала она проявилась в виде воспаления суставов, а после произошло искривление нижних конечностей. С тех пор его оперировали девять раз, пока мужчина не обратился к врачам за особой помощью. Первыми откликнулись сотрудники Национального научного центра травматологии и ортопедии имени академика Батпенова.
Учитывая тяжесть состояния пациента, для оказания ему помощи в регион отправили одного из лучших ортопедов страны Кайрата Тажина. Операции проводили в три этапа, так как процедуры такого рода крайне сложные и требуют ювелирной работы. Каждую кость искусственно ломают и с помощью пластин, спиц, винтов и других медицинских конструкций правильно сращивают.
Не менее интересную операцию провели в Алматы. Восьмилетний житель южной столицы имел аномалию пальца правой руки.
У мальчика с рождения диагноз полидактилия пальца правой кисти. Детей с многопалостью обычно оперируют в младенчестве, но этот пациент был исключением, так как родители не решались удалять лишнюю ногтевую фалангу. Родные называли этот пальчик сердечком, так как он имел такую форму. Однако с возрастом стало очевидно, что аномалия приносит мальчику дискомфорт, особенно в общении со сверстниками.
Врачи отмечают, что такая патология доставляет не только эстетическое неудобство. Если не провести хирургическое вмешательство, палец в процессе роста будет деформироваться.
Операцию провели врачи Детской городской клинической больницы No 2 Алматы совместно с ведущими специалистами клиники высоких медицинских технологий имени Пирогова из Санкт-Петербурга. Это была сложная реконструктивная операция. Процедура предусматривала пересадку сухожилий сгибателей и разгибателей пальца, а также боковой связки сустава. Операция прошла успешно.
Экстренное восстановление
Также казахстанские врачи работают и с более распространенными диагнозами.
В августе этого года в Алматы более двух часов оперировали женщину с онкозаболеванием.
В Городскую больницу скорой неотложной помощи (ГБСНП) Алматы 13 августа 2024 года экстренно поступила пациентка 1957 года рождения с острыми схваткообразными болями в области пупка, эпигастрии и левой мезогастрии.
Рентген выявил у пациентки острую кишечную непроходимость. Все симптомы указывали на ее тяжелое состояние.
В связи с этим было принято срочное решение о проведении хирургического вмешательства. Операция длилась 2 часа 20 минут и включала лапаротомию, ревизию органов брюшной полости, рассечение спаек и установку зонда Шалькова, резекцию части сигмовидной кишки с наложением аппаратного анастомоза «конец в бок». Также были выполнены санация и дренирование брюшной полости.
Послеоперационный диагноз подтвердил у женщины наличие рака сигмовидного отдела кишечника с осложнениями. На седьмой день пациентку выписали с улучшением состояния.
Это был четвертый клинический случай в этом году, когда врачи провели экстренную резекцию опухоли с наложением толстокишечного анастомоза. Аппаратный анастомоз — это хирургическая процедура, при которой два конца органа, например кишечника, соединяются с помощью специального аппарата. Этот метод часто используется в хирургии для восстановления проходимости после резекции (удаления) части органа, например при онкологических заболеваниях.
Таким образом, казахстанские врачи сегодня делают операции, которые еще в недавнем прошлом были недоступны «простым смертным» гражданам республики.
Доступность и стоимость
Здесь возникает вопрос, как долго необходимо ждать таких операций и насколько это дорогое удовольствие — оказаться под скальпелем высокопрофессиональных хирургов. Что касается времени ожидания, то здесь все индивидуально.
Если пациент экстренно нуждается в помощи, медики действуют незамедлительно. Если же в операции задействованы различные пересадки органов, сложное оборудование или речь идет о проведении какой-либо редкой операции, то это требует особой подготовки, а значит, и времени.
На подготовку к одним медицинским манипуляциям нужна неделя, к другим — не один месяц. Если время терпит, при некоторых недугах пациенты ждут операции годами.
А теперь разберемся с ценами.
«МК» в Казахстане» провел мониторинг самых популярных операций в Казахстане и узнал, сколько они стоят.
К примеру, удаление щитовидной железы стоит от 100 тысяч тенге. Что касается урологических операций, то стоимость циркумцизио (обрезание) у взрослых достигает 77 тысяч тенге, у детей — 47 тысяч. Удаление грыжи различной этиологии резидентам страны обойдется приблизительно в 110 тысяч тенге. Иностранцам — уже в 170 тысяч. Удаление доброкачественных новообразований стоит около 150 тысяч тенге. Операции в челюстнолицевой области и полости рта — от 60 тысяч тенге. Манипуляции на гортани и трахее стоят около 400 тысяч. На среднем и внутреннем ухе — 300 тысяч тенге.
Иссечение срединой кисты шеи — 105 тысяч тенге. Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) при гидронефрозе — 144 900 тенге. Пластические операции на половом члене стоят от 100 000 тенге. Репозиция костей носа стоит 50 тысяч тенге. Удаление камня мочевого пузыря — около 72 тысяч тенге. Удаление камня мочеточника и почек — 69 тысяч.
В алматинском филиале ФСМС рассказали о самых дорогих и популярных у горожан операциях, которые проводят алматинские врачи за счет ОСМС.
Одна из них — введение имплантируемой вспомогательной сердечной системы стоимостью 74,8 миллиона тенге. Имплантируемый сердечный насос помогает сердцу прокачивать кровь по организму и облегчает симптомы хронической сердечной недостаточности. Для некоторых пациентов это единственный шанс продлить жизнь. По мнению врачей, миниатюрный насос с двумя трубками выполняет функцию левого желудочка. LVAD дает возможность улучшить качество жизни и прожить дольше. Единственное отличие пациента с искусственным сердцем от других людей — у него не будет пульса.
Такие дорогостоящие операции в рамках медицинского страхования проводятся далеко не в каждой стране.
Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток в Казахстане стоит 16,3 миллиона тенге. Она используется для лечения состояний, при которых костный мозг поврежден и больше не способен вырабатывать здоровые клетки крови.
Также трансплантацию можно проводить для замены клеток крови, поврежденных или уничтоженных в результате лечения рака. Это дорогостоящее лечение, которое теперь становится доступнее. По данным экспертов, эффективность таких операций составляет от 54 до 73 процентов.
Трансплантация печени стоит 8,3 миллиона тенге. Дело в том, что пересадка печени — операция с высоким риском для жизни. Кроме того, большая проблема — найти подходящего донора, к тому же пациенту предстоит длительная и интенсивная реабилитация после операции. К сожалению, повреждения печени не так редки в наше время, особенно у пожилых людей. В прошлом году в Алматы за счет ОСМС врачи пересадили печень 27 пациентам.
Очевидно, такие опции доступны не каждому. Для того чтобы получить перечисленные услуги, необходимо либо обладать хорошим финансовым состоянием, либо дождаться своей очереди в рамках государственной помощи. А это точно под силу не всем.
