Лунные новости
На прошлой неделе на медицинском слете в Алматы собрались чиновники от здравоохранения и детские врачи со всего Казахстана – больше 300 делегатов. С высоких трибун они умело "жонглировали" рекордными показателями, завидной статистикой и миллионами бюджетных тенге, выделенных на здоровье маленьких казахстанцев. Вот только некоторые громкие цитаты.
Сауле Нукушева, директор Научного центра педиатрии и детской хирургии:
– За последние годы в стране открыты новые медучреждения для детей, улучшилась материально-техническая база, внедрены новые технологии. Все это благодаря политике государства, которое уделяет огромное внимание здоровью наших детей… У нас в центре 100-процентное лекарственное обеспечение, имеются самые дорогие и эффективные препараты. Никаких проблем у нас нет.
Гульнара Ситказинова, главный педиатр Минздрава:
– Детская смертность снизилась на 37%. Это хороший показатель.
Айткул Самакова, депутат мажилиса:
– Посмотрите на бюджет Минздрава! Он вырос в 10 раз и составил 4% от ВВП.
Роза Куанышбекова, начальник управления здравоохранения Алматы:
– Государством принимаются беспрецедентные меры, чтобы состояние здоровья нашего населения было значительно лучше. В этом году акиматом Алматы впервые было выделено 85 млн тенге на дополнительную подготовку специалистов.
Ануарбек Маймаков, главврач детской больницы Южно-Казахстанской области:
– Мы своих медиков ежегодно отправляем в ближнее и дальнее зарубежье (на стажировку. – Т.К.). Денег на обучение участковых врачей больше чем достаточно.
При таком образцово-показательном "раскладе" наши дети не то что болеть, а даже кашлять не должны. Тогда почему в отечественных СМИ с пугающей регулярностью всплывают факты врачебных ошибок, медицинских скандалов и судебных исков? "МК в Казахстане" спросил у делегатов съезда: а знают ли они об "обратной стороне Луны"? Там, где слезы, боль и покалеченные детские судьбы.
Кровное дело
Этим летом по Казахстану прокатилась вторая волна исков против Республиканского центра крови и Научного центра педиатрии и детской хирургии – того самого, в котором "нет никаких проблем". Новую судебную тяжбу с этими медучреждениями затеяли родители четырех малышей, больных лейкозом и заразившихся гепатитом С (см. "МК в Казахстане", "Не убивайте наших детей" от 27.06.2012). А тем временем еще 11 матерей, проигравших уже два суда по аналогичным искам, отправили кассационную жалобу в Верховный суд и письмо с просьбой о помощи верховному комиссару ООН по правам человека. Отчаявшиеся родители пытались доказать, что их и без того нездоровые чада были инфицированы при переливании крови в центре педиатрии. Суд они проиграли, но сдаваться не собираются.
Мы спросили: знают ли участники съезда об этих фактах и что сделано для того, чтобы подобные заражения не повторялись. Любопытно, но вместо директора центра Сауле Нукушевой ответ держала депутат мажилиса Надежда Петухова:
– Чтобы исследовать эту проблему, была создана целая государственная комиссия. Минздрав привлек множество специалистов: не только медиков, но и людей других специальностей. Была проведена независимая экспертиза, в результате которой выяснилось: заражение произошло не в самом центре. Дети были инфицированы в местах, где они проживают. Я, конечно, понимаю родителей, понимаю их боль. Но вы знаете, что у нас еще несовершенна профилактика гепатитов и СПИДа на уровне первичной медико-санитарной помощи, на уровне косметологических и стоматологических услуг. Вы понимаете, что если нет одноразовых инструментов в стоматологии, а дети перед операцией однозначно проходили осмотр у стоматологов, то, вероятно, заражение произошло именно там. Возможно, это еще и несовершенство нашей медицинской науки и нашей профилактики. Почему? Потому что мы еще не все заболевания полностью изучили и не знаем механизмы и пути их передачи. Поэтому я считаю, что здесь вины центра педиатрии нет.
Рождение по мукам
Прошлой зимой в Алматы врачи скорой помощи не смогли отличить живого ребенка от мертвого (см. "МК в Казахстане", "Выжила! Несмотря на все усилия врачей" от 21.12.2011). Эта история потрясла даже видавших виды оперативников. В ночь с 10 на 11 декабря на пульт полиции поступил звонок. Фельдшер скорой помощи отрапортовала: у роженицы Улболсын Адиловой родился мертвый младенец, и надо бы зафиксировать смерть. Следственно-оперативная группа выехала на место и обомлела: сердце "мертвой" девочки билось.
Тогда же в Таразе родители новорожденной девочки Инкар Тасибиевой обвинили руководство городского перинатального центра в том, что по вине врачей их дочь родилась инвалидом. Первый месяц жизни малышка провела в коме. У нее повреждена голова и сломаны плечи. По словам мамы девочки Эльзиры Шуменовой, врачи попросту "выдавливали ребенка без схваток". На просьбу журналистов "31 канала" прокомментировать инцидент заместитель главврача перинатального центра Тараза Галима Толепбергенова ответила: "Не ошибается тот, кто не работает".
Весной этого года в Алматы родители годовалого Имрана Чаймерденова подали иск на врачей роддома №5. Они уверяют, что год назад эскулапы этого медучреждения сделали их новорожденного сына инвалидом (см. "МК в Казахстане", "Рождение по мукам" от 11.04.2012).
– Я уверена, что моему ребенку поставили капельницу и забыли про нее, – рассказала "МК в Казахстане" мама малыша Зарина. – В результате лекарство затекло под кожу, тем самым вызвав ожог… Из-за этого у моего сына сейчас шрамы на запястье, большой пальчик растет неправильно, и вообще – больная ручка больше второй, здоровой.
Через месяц после этого интервью роддом закрылся. Официально – на чистку. Позже в СМИ писали, что только с января по май в этом медучреждении умерли 60 детей.
Мы поинтересовались у главного педиатра Минздрава Гульнары Ситказиновой: существует ли в ведомстве статистика врачебных ошибок, и как сделать так, чтобы наши дети не умирали и не становились калеками, едва появившись на свет.
– Я не могу вам ответить на этот вопрос. У нас есть специальный комитет контроля качества, который и отвечает на подобные вопросы. А я – лечебник.
Чтобы жизнь глюкозой не казалась
В начале этого года в рамках бесплатной медицинской помощи дети-диабетики получили от государства жизненно необходимые аппараты – глюкометры. Однако, как выяснилось, чиновники от медицины выдали маленьким диабетикам бесплатные приборы… не предназначенные для детей. Это глюкометры "Клевер Чек", в инструкции к которым черным по белому написано: "Ни при каких обстоятельствах не используйте устройство для детей"! По словам родителей, некоторые ребятишки после применения "Клевер Чека" оказались на больничной койке ("МК в Казахстане", "Не сыпь мне соль на сахар" от 01.02.2012).
Более того, выяснилось, что маленьким диабетикам катастрофически не хватает тест-полосок и иголок, которыми их обязано обеспечивать государство. "Государство выдает нам одну упаковку тест-полосок в месяц, – рассказала мама 13-летнего Максима Наталья Ковалева. – А в среднем каждый диабетик использует четыре упаковки в месяц. Вот и считайте".
Мы посчитали. Упаковка тест-полосок (50 штук) стоит 3500–5000 тенге. Соответственно, в месяц набегает от 10 500 до 20 000 тенге. Докупают диабетики и иголки для шприц-ручек. Государство выдает только 100 иголок в одни руки и только один раз в год, а инъекций в день – минимум пять! Выходит, бесплатных игл не хватает даже на месяц. А между тем упаковка этого расходного материала (100 штук) стоит 2500 тенге. Стоимость самого глюкометра – в зависимости от производителя – варьируется от 5000 до 17 000 тенге. Благо срок годности не ограничен.
За ответом мы обратились к начальнику городского управления здравоохранения Розе Куанышбековой, которая признала: проблема не в недостатке финансирования, а в неразумном распределении бюджетных тенге.
Редкий кадр
Надо отдать должное: государство действительно не жалеет денег на медицину. Однако на местах их ждет "неразумное распределение". Последний коррупционный скандал разгорелся в Южном Казахстане. Там 28 главврачей и представителей медкомпаний публично обвиняют начальника областного управления здравоохранения Жумагали Исмаилова в коррупции.
На этом фоне мы видим, что у земляка и коллеги Исмаилова – главврача детской больницы ЮКО Ануарбека Маймакова – пока все в порядке: и сотрудники умнеют согласно плану, и денег на их обучение "больше чем достаточно".
– У Минздрава сегодня очень большой бюджет, только его надо правильно использовать, – резонно заметила депутат Айткул Самакова. – Сегодня есть хорошие помещения, больницы, амбулатории. Созданы все условия, но должны быть очень хорошие кадры, которые могли бы правильно диагностировать и правильно работать… Государство сегодня уделяет большое внимание подготовке и переподготовке кадров: и за рубеж отправляют, и здесь, в Казахстане, обучают. Я уверена: если у человека (медика. – Т.К.) есть способности и любовь к этой профессии, то он все осознает и все правильно будет делать.
Ваши бы слова, Айткул Байгазиевна, да богу в уши.
